Lees voor

Ziekenhuis Rijnstate tekent vijfjarig contract met Menzis

24-12-2011 13:40
0 reacties

ARNHEM - Rijnstate tekende donderdag een vijfjarige overeenkomst met zorgverzekeraar Menzis. Met deze overeenkomst nemen beide partijen hun verantwoordelijkheid voor het realiseren van kwalitatief hoogwaardige en betaalbare ziekenhuiszorg in de regio Arnhem en De Liemers, nu en in de toekomst.
De overeenkomst is gebaseerd op een vast totaalbedrag per jaar waarvoor Rijnstate zorgbehandelingen mag declareren bij Menzis. In voorgaande jaren gebeurde declaratie op basis van de geleverde zorgbehandelingen. Dat betekent dat als Rijnstate in een jaar meer zorg levert dan afgesproken, dan is dat voor rekening van het ziekenhuis. En als Rijnstate in staat is binnen het vaste bedrag te blijven, dan houdt het geld over. Er is gekozen voor deze andere vorm van declareren, omdat het landelijke declaratiesysteem van de ziekenhuiszorg per 1 januari 2012 anders wordt.

Gert de Bey, voorzitter van de Raad van Bestuur van Rijnstate, is verheugd over de totstandkoming van de overeenkomst: ,,Het biedt ons als ziekenhuis en daarmee de inwoners van ons verzorgingsgebied stabiliteit en zekerheid voor een langere periode. En dat is zeer welkom nu de zorg in Nederland aan zoveel veranderingen onderhevig is.''


Efficiënte verdeling van zorg
In de overeenkomst spreken Rijnstate en Menzis ook af om volumegroei in de zorg te beperken, zoals het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport ook van de ziekenhuizen eist. Dat willen zij realiseren door innovatieve zorgtrajecten op te zetten waarbij de verantwoordelijkheid van de zorg goed en efficiënt wordt verdeeld over de eerste lijn (waaronder de huisarts), de tweede lijn (ziekenhuis) en derde lijnszorg (expertisecentra) en de patiënt zelf.

Deze trajecten moeten uiteraard wel de kwaliteit, organisatie en doelmatigheid van de zorg ten goede komen. Een voorbeeld van een dergelijk traject is de zorg voor chronisch zieken, die Rijnstate graag in nauwe samenwerking met huisartsen wil invullen.


Geld van verzekeraars
De kosten die ziekenhuizen maken voor behandelingen van patiënten worden betaald met geld van verzekeraars. Om behandelingen uit te kunnen voeren, ontvingen ziekenhuizen altijd een voorschot van de verzekeraars. Omdat zorgverzekeraars te maken hebben met strengere kapitaalregels, wilden zij dit voorschot niet meer standaard uitbetalen. In de overeenkomst tussen Rijnstate en Menzis is afgesproken dat Menzis Rijnstate al gedurende een behandeltraject van een patiënt tegemoet komt in de kosten die het ziekenhuis maakt voor het hele traject.

Menzis heeft in de regio Arnhem en De Liemers een marktaandeel van ongeveer 50% en is daarmee de grootste zorgverzekeraar in het verzorgingsgebied van Rijnstate. Maar Rijnstate tekent niet alleen met Menzis een dergelijke overeenkomst. Ook met andere zorgverzekeraars worden naar verwachting op korte termijn dergelijke afspraken gemaakt.